Koronavirus ja
reumasairaudet
Koronapandemia vaikuttaa yhä arkeen, mutta
aiempaa vähemmän. Reumasairauksia sairastaville suunnattuihin ohjeisiin ei ole
tullut merkittäviä muutoksia.
Tiedot koronapandemian aiheuttaneen
viruksen vaikutuksista reumasairauksiin ovat täsmentyneet pandemian kuluessa.
Tälle sivulla on koottu luotettaviin lähteisiin perustuvaa tietoa.
Reumasairaudet ja koronarokotus
Terveyskylän Infektiotalon
mukaan koronarokote on sopiva reumapotilaille. Sitä suositellaan
sekä reumaa sairastaville että heidän lähipiiriinsä kuuluville aikuisille.
Rokote ei sisällä eläviä viruksia.
Syyskuussa 2022 THL suositteli
ikääntyneiden ja riskiryhmien koronarokotussuojan tehostamista. THL
suositteli syksyn aikana uutta koronan tehosterokotusta kaikille 65 vuotta
täyttäneille, 18 vuotta täyttäneille lääketieteellisiin riskiryhmiin kuuluville
sekä voimakkaasti immuunipuutteisille 12 vuotta täyttäneille.
Tehosterokotteen voi ottaa, kun edellisestä
rokotuksesta tai taudin sairastamisesta on kulunut vähintään kolme kuukautta.
Rokotteen ottamista suositellaan syksyllä samalla käynnillä influenssarokotteen
kanssa. Tehosteannoksen kohderyhmien osalta ei ole enää väliä, kuinka
monta rokotetta henkilö on aiemmin saanut tai kuinka monta kertaa hän on
mahdollisesti sairastanut koronan.
Kesäkuussa 2022 THL suositteli viidettä
koronarokotusta yli 12-vuotiaille, joiden immuunipuolustus on voimakkaasti
heikentynyt.
Reumalääkitystä ei tauoteta koronarokotuksen
yhteydessä. Tämä koskee sekä perinteisiä reumalääkkeitä että biologisia
lääkkeitä. Uuden reumalääkityksen aloitusta ei tarvitse viivästyttää rokotuksen
takia
Ainoa poikkeus on rituksimabi-lääke.
Koronarokotuksen jälkeen suositellaan neljän viikon taukoa ennen seuraavaa
rituksimabi-lääkettä, jotta rokotus tehoaa mahdollisimman hyvin. Ylilääkäri,
professori Markku Kauppi kertoi tammikuussa 2021, mitä rituksimabin
käyttäjien kannattaa huomioida lääkkeen ja rokotuksen ajoituksessa.
Jos rokotuspäivä osuu samalle päivälle kuin
biologisen lääkkeen tai metotreksaatin ottaminen, reumalääkkeen ottamisen voi
siirtää seuraavalle päivälle. Tarvittaessa reumalääkkeen voi kuitenkin ottaa
myös rokotuspäivänä.
Suomen reumatologisen yhdistyksen ohjeen
koronarokotuksista voi lukea täältä. Teksti löytyy myös Terveyskylän
Infektiotalon koronasivulta.
THL:n kattava
tietopaketti rokotteista ja koronaviruksesta löytyy täältä.
Myös Euroopan reumajärjestöjen
kattojärjestö Eular suosittaa koronarokotteen ottamista. Sen mukaan rokotteen
ottaminen on turvallista reumasairauksia sairastaville myös silloin kun he
käyttävät lääkkeitä, jotka saattavat vaikuttaa elimistön vastustuskykyyn. Eularin
englanninkielisen tiedotteen voi lukea täältä.
Mitä tiedetään koronaviruksen vaikutuksesta
reumasairauksiin?
Reumasairaudet eivät vaikuta lisäävän
riskiä saada koronavirustartunta.
Suomessa riskiryhmät määrittelee Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL. Sen
mukaan reumasairauksia
sairastavat eivät kuulu vakavan koronavirustaudin riskiryhmiin.
Terveyskylän Infektiotalon sivuilta löytyy reumasairaille suunnattua
tietoa koronaviruksen vaikutuksista ja ohjeet siitä, milloin
lääkkeitä on syytä tauottaa.
Vaikka reumasairaus sinänsä ei lisää
koronariskiä, jotkin reumalääkkeet voivat lisätä riskiä. Infektiotalon
verkkosivujen mukaan: "Infektioriskiä voivat lisätä
vastustuskykyä heikentävät hoidot (kuten solunsalpaajalääke, biologinen lääke,
JAK-estäjät, isoannoksinen prednisoloni yli 10-15mg yli 2 vkoa). Metotreksaatti
on yleisin reumasairauksissa käytettävä solunsalpaaja. Todennäköisesti
pieniannoksinen metotreksaatti alle 15 mg/viikko ei lisää merkitsevästi
infektioriskiä."
Reumatologi Antti Puolitaival kertoi
1.4.2020 Facebook-luennolla reumalääkkeiden tauottamisesta
koronavirusepidemiassa. Video on
katsottavissa Reumaliiton YouTube-kanavalla.
Husin reumatologian poliklinikan
osastonylilääkäri Ritva Peltomaa kertoi maaliskuussa
2020, mitä reumasairauksen ja koronaviruksen yhteyksistä tiedettiin silloin.
Lastenreumaa
sairastaville potilaille suositellaan samoja suojautumis- ja
varotoimia kuin kaikille muillekin lapsille. Koronavirusepidemia sinänsä ei
aiheuta lisätoimenpiteitä lastenreumapotilaille.
Jos epäilet saaneesi koronavirustartunnan, tee oirearvio Omaolo-palvelussa.
Omaolo.fi on kansallinen, julkisen sektorin sosiaali- ja terveydenhuollon
digipalvelu.
Jos sairastut kuumeiseen
koronavirusinfektioon ja sinulla on vaikea tulehduksellinen reumasairaus, on
syytä seurata verisuonitukosten mahdollisuutta. Koronavirusinfektioon liittyy kohonnut laskimotukosten riski.
Muista myös Fimean
tutkijan Twitterissä jakama vinkki: Jos korona vie sinut sairaalaan,
vain sinä tiedät käyttämäsi lääkityksen. Tee paperille tai puhelimeen
ajantasainen lääkityslista, myös milligrammat, annostus ja lääkityksen tavoite.
Anna lista hoitohenkilökunnalle.
Huomaathan, että Reumaliitto on
potilasjärjestö, ei terveysviranomainen. Välitämme tietoa, mutta emme itse voi
antaa suosituksia tai henkilökohtaista terveysneuvontaa.
Jaksamisen tueksi
Poikkeustilanteessa on tärkeä huolehtia
omasta ja läheisten hyvinvoinnista. Ohjeet virkistävään
ja vahvistavaan metsäjumppaan löydät täältä. Metsä on hyvä paikka
ulkoiluun, kun liikuntaryhmien toiminta on tauolla. Reumaliiton verkkosivujen jumppasalista löytyy
ohjeita erilaisiin jumppiin, joista useimmat voi tehdä kotioloissa.
Reuma-lehden pitkä juttu kertoo, miten
pitkäaikaissairaus vaikuttaa mielen hyvinvointiin. Sen neuvoista voi
olla apua myös, kun pandemia jatkuu.
Terveyskylän Mielenterveystalon sivuilta
löytyy neuvoja siihen, miten sietää
koronavirukseen liittyvää huolta ja epävarmuutta.
Miten tilanne vaikuttaa järjestöjen
toimintaan?
Tilaisuuksien järjestämisessä kannattaa
noudattaa omaa harkintaa ja viranomaisten ohjeita siitä, missä ja kuinka
suurella joukolla on suositeltavaa kokoontua. Toimintaa kannattaa
mahdollisuuksien mukaan jatkaa etäyhteyksiä hyödyntämällä. Kun
kokoontumisrajoitukset poistuvat, tapaamisia voi jälleen järjestää.
Miten tartunnalta voi suojautua?
Ajantasaisiin suosituksiin voit tutustua valtioneuvoston verkkosivuilla.
Koronatartunnan riskiä voit vähentää
huolehtimalla hyvästä yskimis- ja käsihygieniasta, välttämällä lähikontakteja
sekä käyttämällä maskeja julkisessa liikenteessä ja julkisissa
sisätiloissa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen verkkosivuille on
koottu tietoa koronavirukselta
suojautumisesta.
Muista myös nämä jo tutuksi
tulleet neuvot, jotka auttavat suojautumaan tartunnoilta:
- Pidä huolta turvaväleistä ja
käytä tarvittaessa maskia julkisissa tiloissa.
- Huolehdi
käsihygieniasta. Pese kätesi aina kun tulet ulkoa sisään
ja niistämisen, yskimisen tai aivastamisen jälkeen.
- Älä koskettele silmiä, nenää
tai suuta, ellet ole juuri pessyt käsiäsi.
- Älä altista riskiryhmään
kuuluvia.
Sivua on päivitetty 6.9.2022